Sem dúvida nenhuma, março foi o pior mês da pandemia de Covid-19 em todo Brasil, e não foi diferente em Rio das Ostras. O Município, que está na Bandeira Vermelha do Sistema Municipal adotado, também está passando por dificuldades, mas tudo isso seria ainda muito pior se a Administração não tivesse feito investimentos em estrutura nos últimos anos.
Desde muito antes do início da pandemia, a Administração Municipal já vinha tomando medidas para estruturar a Saúde, o que vem ajudando o Município a enfrentar a maior crise sanitária vivida no Mundo.
Visando o combate à Covid-19, a Administração Municipal, com recursos próprios, criou o Centro de Triagem, em março de 2020; no mês seguinte convocou 110 médicos aprovados no 7º Concurso Público e inaugurou a UPA 24h; abriu em junho e mantém o Hospital de Campanha para atender casos de Covid-19.
Investimentos importantes estruturaram a saúde, que além de dar condições para enfrentar a Covid-19, são ganhos para o Município, que permanecerão para atendimentos depois da Pandemia. Uma das prioridades do governo foi comprar ambulâncias e equipamentos para exames de imagens como tomógrafo e aparelho de ultrassonografia. Também modernizou e ampliou todo sistema de oxigênio do Hospital Municipal e Pronto-Socorro, e não mede esforços para tentar dar conta do aumento exponencial dos casos confirmados de Covid-19 em Rio das Ostras.
CENTRO DE TRIAGEM – Criado em março de 2020, logo depois de decretada a pandemia, o Centro de Triagem funcionou durante um ano no Centro de Saúde Extensão do Bosque. Em março desse ano, foi transferido para o Pronto-Socorro Municipal, que é a unidade de referência para Covid-19 do Município, e passou a funcionar 24h para melhorar a estratégia de controle da doença.
Esta semana, visando aumentar a segurança dos pacientes, o Centro de Triagem mudou-se para o prédio do Centro de Reabilitação, em frente ao Pronto-Socorro.
MÃO DE OBRA – Já em abril de 2020, a Prefeitura de Rio das Ostras convocou 110 médicos, aprovados no 7º Concurso Público. E nesta semana, mais 20 médicos estão chegando para reforçar o atendimento dos pacientes na pandemia.
Neste ano de pandemia também foram contratados emergencialmente mais de 135 enfermeiros, técnicos em enfermagem, técnicos em laboratório, fisioterapeutas e demais profissionais de saúde.
UPA – Depois de seis anos fechada, a UPA 24h foi reestruturada e inaugurada em 1º de abril de 2020. Também com recursos próprios, foi totalmente equipada para absorver os serviços de emergência e urgência do Município, já que o Pronto-Socorro Municipal passou a ser unidade de referência da Covid.
Em um ano foram feitos 85.543 atendimentos. E para isso, a unidade conta com 340 servidores entre médicos, dentistas, farmacêuticos, nutricionistas, fisioterapeutas, enfermeiros, técnicos em enfermagem, de gesso e raio x, além de funcionários da parte administrativa.
HOSPITAL DE CAMPANHA – Nenhum sistema de saúde estava preparado para enfrentar uma pandemia, e foi necessário o aumento de leitos, tanto clínicos, como de UTI.
Por isso, em junho de 2020, Rio das Ostras abriu o Hospital de Campanha, construído com recursos próprios, com 26 leitos exclusivos para atender casos de baixa e média complexidade de Covid-19. Para o bom funcionamento desta unidade, foi formada uma equipe multidisciplinar com aproximadamente 70 profissionais de saúde, entre médicos, enfermeiros, técnico em enfermagem e laboratório, fisioterapeutas, nutricionistas, além de assistentes sociais.
O Hospital de Campanha, que funciona ao lado do Hospital Municipal, conta ainda com o apoio do Centro de Imagem.
HEMODIÁLISE – Outro ganho para a Saúde do Município foi a retomada do serviço de Hemodiálise para insuficiência renal aguda, para pacientes internados nas unidades municipais.
E para os pacientes renais que não estão internados, a Administração comprou veículos exclusivos para o transporte aos municípios vizinhos, proporcionando mais conforto e segurança.
EQUIPAMENTOS – Em 2018, Rio das Ostras contava apenas com duas ambulâncias. Com grande esforço da Administração Pública, hoje, o Município conta com vinte ambulâncias equipadas e vans para transportes de pacientes, sendo dez ambulâncias e duas vans adquiridas com verba própria, mais quatro ambulâncias recebidas do Estado, juntamente com uma van para transporte de pacientes e ainda outras quatro adquiridas em contrapartida com o Governo Federal.
O Pronto-Socorro passou por reformulação e ampliação antes de se tornar a unidade de referência da Covid.
A rede de Saúde teve uma grande conquista com a aquisição de equipamentos importantes para o diagnóstico da Covid, como o tomógrafo, aparelhos de Raio X e ultrassonografia que são fundamentais para diagnosticar e indicar a melhor terapia. Os pacientes ainda têm à disposição endoscopia digestiva, colonoscopia e ecocardiograma.
Além da ampliação de oferta de equipamentos e serviços do Centro de Imagem, o Hospital Municipal, assim como o Pronto-Socorro, teve todo sistema de oxigênio revisado e modernizado, ação também muito importante para o atendimento dos pacientes de Covid-19.
LEITOS – O grande questionamento desta pandemia é sobre o número de leitos. Rio das Ostras conta 165 leitos, fora os que são usados exclusivamente para a Covid - 57 de clínica médica, 13 de cirurgia geral, 12 de obstetrícia cirúrgica, 4 de neonatologia, 4 de obstetrícia clínica e 8 de pediatria.
No início da pandemia, o Município contava com 6 leitos de UTI, sendo que nenhum deles credenciados pelo Estado. Isso quer dizer que todo custo para manter esses leitos, fica a cargo da Administração Municipal. Com a aquisição de novos equipamentos, entre eles respiradores e monitores, a oferta foi ampliada, e hoje Rio das Ostras conta com 17 leitos UTIs, 11 deles exclusivos para pacientes com Covid-19, além de mais 16 leitos clínicos também exclusivos no Pronto-Socorro Municipal.
CENTRO OFTALMOLÓGICO - A mais recente conquista da Saúde de Rio das Ostras foi o Centro Oftalmológico, inaugurado em março último, que atende cerca de 50 pacientes por dia.
Os pacientes não precisam mais sair do Município para a realização de exames e cirurgias. O Centro oferece consultas oftalmológicas e tratamentos de retina, córnea, glaucoma, catarata e faz aplicações de injeções intravítrea, além de realizar os exames pré-operatórios para as cirurgias, que são feitas no Hospital Municipal.
INVESTIMENTOS – A Administração Municipal, nos últimos anos, não tem medido esforços para melhorar a área de saúde, que vinha de um período com poucos investimentos e processo de sucateamento.
Nenhum município estava preparado para atender a demanda de uma pandemia, mas graças a atenção especial à Saúde, Rio das Ostras caminha melhor do que outras cidades com muito mais tempo e estrutura.
Somente em 2020, foram investidos R$ 105 milhões de recursos próprios na Saúde, o que representa mais de 35% do orçamento, 20% a mais do que o percentual obrigatório. Por isso, foi possível inaugurar a UPA 24h e mantê-la funcionando com todos os recursos; abrir e manter o Hospital de Campanha; referenciar uma unidade (Pronto-socorro) e destinar 11 leitos UTIs somente para atendimento dos pacientes Covid; contratar profissionais de saúde, comprar equipamento e manter os insumos. Além de avançar com a vacinação, mediante o recebimento das doses.
Os investimentos para enfrentar a pandemia não são poucos. A verba de pouco mais de R$ 40 milhões destinada pelo Governo Federal nos últimos 12 meses, significa um reforço de mais ou menos R$ 3 milhões por mês no orçamento da Saúde. Esta receita foi integralmente investida no combate à Covid-19.
Para se ter uma ideia, cada leito UTI, para funcionar plenamente, além dos equipamentos e insumos, precisa de equipe profissional dedicada ao paciente composta por um médico intensivista, um enfermeiro, três técnicos de enfermagem e um fisioterapeuta por turno, que precisam ainda do apoio de dois nutricionistas, dois médicos de rotina, dois assistentes sociais, serviços gerais, num total de investimento de mais de R$ 440 mil por mês, somente com salários e encargos, sem falar nas despesas com medicamentos especializados, oxigênio, exames de imagens e ambulatoriais e todos os serviços de apoio. Lembrando que a média de dias de internação do paciente Covid é de cerca de 10 dias.
Neste dia 10 de abril, quando Rio das Ostras completa 29 anos, o melhor presente seria a desaceleração da contaminação do Coronavírus e o controle da pandemia no Município. Mas para isso é preciso união. Somente unindo esforços - Administração Pública, inciativa privada e população - cada um fazendo a sua parte, chegaremos a esses dias tão esperados.
